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FAX送信先： 050-3588-6826 |
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これはFAX専用ご注文用紙です。印刷してご記入後上記FAX番号にて24時間受付しています。 |
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記入漏れのないようお願い致します。記入漏れがあるとご注文保留となります。 |
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大切な連絡のためメールアドレスをご記入ください。携帯のメールアドレスは途中きれてしまいお客様がご不便ですので、 |
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エラーにならないPCのメールアドレスのご記入をお願いいたします。 |
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| ご注文者様 |
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お名前（姓名をお書きください） |
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お客様メッセージ欄 |
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PCメールアドレス |
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ご自宅のお電話番号 |
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敏感肌の方は○をおつけください。 敏感肌 |
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後払いの方は携帯では与信審査がとおりにくい時があります。 |
1万円以上ご注文の方には3品サンプルをおつけしています。敏感肌に○をつけた方には、ご注文品と同じサンプルをお送しますので、まずサンプルでパッチテストにてトラブルなき時に、本品を開封してください。 |
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ご住所（お届け先） |
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時間帯指定あれば○をおつけください。 |
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1.午前中 2. 12：00〜14：00
3. 14：00〜16：00 4. 16：00〜18：00
5. 18：00〜21：00 6．希望なし
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| 緊急時日中ご連絡先（携帯番号やFAX番号） |
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※ご注文は3000円以上からお受けします。 |
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代引 （代引手数料無料） |
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※後払の上限は5万円（商品代金）までとなりますので、 |
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銀行振込後払（2週間以内のお支払。送金料お客様負担） |
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5万円以上のご注文は代引かカード払いをご利用ください。 |
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郵便振替後払 （2週間以内のお支払。送金料お客様無料） |
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後払いのお客様には後日ご請求書を郵送いたします。 |
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コンビニ後払 （2週間以内のお支払。送金料お客様無料） |
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※カード払いはe-コレクトに加盟していますので、 |
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クレジットカード払（お届け時決済手数料無料。返品不可） |
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カード情報を当店やドライバーに知らせる必要はありません。 |
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デビットカード払（お届け時決済手数料無料。返品不可） |
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小計 |
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消費税 |
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合計10000円以上の場合は送料無料となります。 |
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送料 |
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3000円から10000円以内の場合につき、送料600円が加算されます。 |
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